escarres (plaies de pression)

Escarres – également appelées escarres ou les ulcères de pression – sont des blessures à la peau et du tissu sous-jacent résultant de la pression prolongée sur la peau. Les escarres se développent le plus souvent sur la peau qui couvre les zones osseuses du corps, tels que les talons, les chevilles, les hanches et le coccyx.

Les personnes les plus à risque d’escarres sont ceux qui ont une condition médicale qui limite leur capacité à changer de position, les oblige à utiliser un fauteuil roulant ou confine leur lit pendant une longue période.

étape I

Les escarres peuvent se développer rapidement et sont souvent difficiles à traiter. Plusieurs choses peuvent aider à prévenir certains escarres et aider à la guérison.

Phase II

Les escarres tombent dans l’une des quatre étapes en fonction de leur gravité. Le Ulcer Advisory Panel, une organisation professionnelle qui favorise la prévention et le traitement des ulcères de pression, la pression nationale définit chaque étape de la manière suivante

Etape III

Le stade de début d’une plaie de pression présente les caractéristiques suivantes

Stage IV

Au stade II

Au stade III, l’ulcère est une plaie profonde

Un ulcère de stade IV montre une perte à grande échelle de tissus

Un ulcère de pression est considérées comme impossibles si sa surface est recouverte de tissu jaune, brun, noir ou mort. Il est impossible de voir la profondeur de la plaie est.

Une blessure des tissus profonds peut avoir les caractéristiques suivantes

Pour les personnes qui utilisent un fauteuil roulant, les escarres se produisent souvent sur la peau sur les sites suivants

Pour les personnes qui sont confinés à un lit, des sites communs sont les suivants

Si vous remarquez les premiers signes ou symptômes d’un ulcère de pression, changer votre position pour soulager la pression sur la zone. Si vous ne voyez pas l’amélioration de 24 à 48 heures, contactez votre médecin. Consulter immédiatement un médecin si vous présentez des signes d’infection, tels que la fièvre, le drainage ou une odeur nauséabonde d’une plaie, ou de la chaleur accrue et une rougeur dans la peau environnante.

Les escarres sont provoquées par la pression contre la peau qui limite le flux sanguin vers la peau et les tissus avoisinants. D’autres facteurs liés à la mobilité réduite peuvent rendre la peau vulnérable aux dommages et contribuer au développement des escarres. Trois facteurs contributifs primaires sont

une pression soutenue. Quand la peau et les tissus sous-jacents sont piégés entre l’os et une surface comme un fauteuil roulant ou d’un lit, la pression peut être supérieure à la pression du sang circulant dans les petits vaisseaux (capillaires) qui fournissent de l’oxygène et d’autres nutriments aux tissus. Sans ces éléments nutritifs essentiels, les cellules de la peau et les tissus sont endommagés et peuvent finir par mourir.

Ce genre de pression tend à se produire dans les zones qui ne sont pas bien rembourrés avec le muscle ou la graisse et qui se trouvent sur un os, comme la colonne vertébrale, du coccyx, les omoplates, les hanches, les talons et les coudes.

Les gens sont à risque de développer des plaies de pression si elles ont des difficultés à bouger et sont incapables de changer facilement la position assis ou couché. Immobilité peut être due à

impossibles à présenter

lésion des tissus profonds

des sites communs de plaies de pression

Quand consulter un médecin

L’évaluation d’un escarre

Questions du médecin

Tests

équipe de traitement

Réduire la pression

Nettoyage et panser les plaies

Retrait des tissus endommagés

Autres interventions

Chirurgie

Repositionnement dans un fauteuil roulant

Repositionnement dans un lit

Soin de la peau

Nutrition

Autres stratégies

D’autres facteurs qui augmentent le risque de plaies de pression comprennent

Complications des plaies de pression comprennent

Pour évaluer une escarre, votre médecin

Votre médecin peut ordonner les tests suivants

escarres stade I et II guérissent habituellement en quelques semaines à quelques mois avec soins conservateurs de la plaie et, soins généraux appropriés en cours. Etape III et IV escarres sont plus difficiles à traiter.

Aborder les nombreux aspects des soins de la plaie nécessite généralement une approche multidisciplinaire. Les membres de votre équipe de soins peuvent inclure

La première étape dans le traitement d’une escarre réduit la pression qui a provoqué. Les stratégies sont les suivantes

Repositionnement. Si vous avez une plaie de pression, vous devez être repositionnés régulièrement et placés dans des positions correctes. Si vous utilisez un fauteuil roulant, essayez déplaçant votre poids toutes les 15 minutes. Demandez de l’aide à repositionner toutes les heures. Si vous êtes confiné à un lit, changer de position toutes les deux heures.

Si vous avez assez haut la force du corps, essayez de vous repositionner en utilisant un dispositif comme une barre de trapèze. Les soignants peuvent utiliser des draps de lit pour aider à soulever et vous repositionner. Cela peut réduire la friction et le cisaillement.

Les soins qui aide à la guérison de la blessure comprend les éléments suivants

L’application de pansements. Un pansement favorise la guérison en gardant une plaie humide, créant une barrière contre l’infection et garder autour de la peau sèche. choix de finition comprennent des films, des gazes, gels, mousses et revêtements traités. Une combinaison de pansements peuvent être utilisés.

Votre médecin choisit un pansement à base d’un certain nombre de facteurs tels que la taille et la gravité de la plaie, la quantité de décharge, et la facilité de mise en place et retirer le pansement.

Pour guérir correctement, les blessures doivent être exemptes de tissus endommagés, morts ou infectés. La suppression de ce tissu (débridement) est accompli avec un certain nombre de méthodes, en fonction de la gravité de la blessure, votre état général et les objectifs de traitement.

D’autres interventions qui peuvent être utilisés sont le

Une plaie de pression qui ne parvient pas à guérir peut nécessiter une intervention chirurgicale. Les objectifs de la chirurgie comprennent l’amélioration de l’hygiène et l’aspect de la plaie, la prévention ou le traitement d’une infection, ce qui réduit la perte de fluide à travers la plaie, et en réduisant le risque de cancer.

Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, le type de procédure dépend principalement de l’emplacement de la plaie, et si elle a un tissu cicatriciel provenant d’une opération précédente. En général, la plupart des plaies de pression sont réparées à l’aide d’un tampon de votre muscle, de la peau ou d’autres tissus pour couvrir la plaie et amortir l’os affecté (reconstruction volet).

Traitement et prévention des escarres est exigeant sur vous, vos membres de la famille et les aidants naturels. Les questions qui peuvent avoir besoin d’être traitées par votre médecin, le personnel infirmier et un travailleur social sont les suivants

Les escarres sont plus faciles à prévenir que guérir, mais cela ne signifie pas que le processus est facile ou simple. Et les blessures peuvent encore se développer avec cohérente, les soins préventifs appropriés.

Votre médecin et les autres membres de l’équipe de soins peuvent aider à développer une bonne stratégie, que ce soit les soins personnels avec au domicile d’assistance, des soins professionnels dans un hôpital ou une autre situation.

changements de position sont essentielles pour prévenir les escarres. Ces changements doivent être fréquents, le repositionnement de besoins pour éviter le stress sur la peau, et les positions du corps doivent réduire au minimum la pression sur les zones vulnérables. D’autres stratégies comprennent en prenant bien soin de votre peau, maintenir une bonne nutrition, cesser de fumer et l’exercice quotidien.

Examiner les recommandations suivantes relatives à un repositionnement dans un fauteuil roulant

Examiner les recommandations suivantes lors de repositionnement dans un lit

La protection et la surveillance de l’état de votre peau est important pour la prévention des escarres et d’identifier la phase I des plaies au début afin que vous puissiez les traiter avant qu’elles ne se détériorent.

Votre médecin, un diététiste ou d’autres membres de l’équipe de soins peut recommander des changements nutritionnels pour aider à améliorer la santé de votre peau.

D’autres stratégies importantes qui peuvent aider à diminuer le risque d’escarres sont les suivants

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